Magas vérnyomás (megnövekedett nyomás)

A nyomás növekedése az életkor normája felett helyesen hívja az artériás hipertóniát.

Ha a nyomás gyakran vagy hosszú ideig növekszik, és a vizsgálat során nem lehet azonosítani ennek okait, akkor a magas vérnyomás diagnosztizálódik. Ha egy személynek olyan betegsége van, amely a nyomást okozó nyomást okoz (például a múltban traumás agyi sérülés, vesebetegség stb.), Akkor a szekunder artériás hipertónia. Összeomlás esetén azonban a megnövekedett nyomás minden esetét gyakran hipertóniának nevezik.

A magas vérnyomás „csendes gyilkosnak” nevezik, mivel nem mindig van nyilvánvaló tünetei, különösen a kezdeti szakaszokban. Megállapították, hogy a megnövekedett nyomásnak a felnőtt népességének 20-30 % -a van, bár sokan hosszú ideig nem tudnak betegségükről. Ha a hipertóniát nem kezelik, akkor a szívroham vagy a stroke növekedése növekszik. A probléma jelenlétének megismerésének egyetlen módja az, hogy Rendszeresen mérje meg a vérnyomást.

A vérnyomás az az erő, amellyel a vér az erek és a szív falaihoz nyomja. A magas vérnyomás esetén az artériákra és a szívre gyakorolt vérnyomás túl magas lesz, ami ezen szervek korai kopásához vezet, és növeli más betegségek veszélyét, például a károsodott vese- vagy agyi funkciót.

A vérnyomást a higany milliméterén (Hg) mértük, és két dimenzióban rögzítik:

• Szisztolikus nyomás - Vérnyomás abban a pillanatban, amikor a szíved csökken, és a vért az artériákba tolja;
• Diasztolés nyomás - Vérnyomás a szívizom két összehúzódás közötti relaxáció idején.

Például, ha orvosa azt mondja, hogy a vérnyomása „140 -ig 90”, ez azt jelenti, hogy a szisztolés nyomás 140 mm Hg. Art. És diasztolés nyomás - 90 mm Hg. Művészet.

Az optimális vérnyomás felnőttkorban kevesebb, mint 120/80 mm Hg. Művészet. A normákon belül azonban a 139/89 -es számok vannak. Ha több mérés eredményei szerint a nyomás meghaladja a 140/90 -et, akkor artériás hipertónia van, további vizsgálatra van szükség és esetleg a kezelésre.

Az artériás hipertónia (magas vérnyomás) tünetei

A vérnyomás növekedését nem mindig kíséri a kútváltás. Az egyetlen módja annak, hogy kiderítse, ha hipertóniája van -e, a vérnyomás mérése. A felnőtteknek legalább ötévente ellenőrizniük kell a vérnyomásukat.

Ha terhes, fontos, hogy folyamatosan ellenőrizze a vérnyomást, még akkor is, ha nem magas. A vérnyomás megfigyelése a terhesség alatt csökkenti a szövődmények kockázatát. A megnövekedett vérnyomás egy terhes nőnél preeklampsiahoz vezethet. Ez egy veszélyes állapot, amelyben probléma merül fel a placentával (a szerv, amely a születendő gyermek vérkeringését biztosítja).

A magas nyomás tünetei néha a következők:

• fejfájás;
• sötétedés vagy dupla a szemében;
• Vérzés az orrból;
• Dyspnea.

Ilyen jelek jelennek meg a nagyon nagy nyomással rendelkező embereknél. Ha megtalálja ezeket a tüneteket, forduljon orvoshoz. Kezelés nélkül az artériás hipertónia súlyos betegségekhez vezethet, beleértve a stroke -ot és a szívrohamot. Azonnal egyeztessen egyeztetést a terapeutával, ha megtalálja ezeket a tüneteket vagy megnövekedett nyomást. Ha a tünetek jelentősen expresszálódnak, hívjon mentőt.

A magas vérnyomás okai (artériás hipertónia)

Az esetek több mint 90% -ában nem lehet meghatározni a megnövekedett vérnyomás okát. Akkor a magas vérnyomásot alapvető vagy primernek nevezzük. Azok a tényezők, amelyek növelik az elsődleges hipertónia kockázatát, ideértve a következőket:

• Kor: A magas vérnyomás kialakulásának kockázata növekszik az életkorral;
• Családjában voltak magas vérnyomás esetei (a betegség örökletes lehet);
• Felesleges só az étrendjében;
• fizikai gyakorlatok hiánya;
• teljesség;
• dohányzó;
• alkoholfogyasztás;
• feszültség.

A magas vérnyomás ismert okai

A magas nyomás kb. 10% -a egy bizonyos betegség vagy egy adott ok eredménye. Ezek az esetek a másodlagos hipertóniára vonatkoznak. A nyomás tipikus okai ebben az esetben a következők:

• vesebetegség;
• Diabetes mellitus;
• A veséket szállító artériák szűkítése;
• hormonális betegségek, például Kushing -szindróma (egy olyan betegség, amelyben a test túl sok szteroidhormont termel);
• betegségek, amelyek befolyásolják a test kötőszöveteit, például a szisztémás lupus erythematosus;
• fogamzásgátlók (orális fogamzásgátlók);
• fájdalomcsillapítók, nem -steroidális gyulladásgátló gyógyszerek (NSAID) néven ismertek;
• Klub gyógyszerek, például kokain, amfetaminok és kristályos metamfetamin;
• Néhány növényi gyógyszer, gyógynövényes adalékanyagok.

Magas vérnyomás diagnosztizálása

Az artériás hipertónia diagnosztizálása és annak lehetséges okainak azonosítása érdekében elsősorban a vér vérnyomás szisztematikus mérésének. Ezt mind orvosi munkás, mind önállóan megteheti, otthoni készüléket használva a nyomás mérésére.

Az egészséges embereknek több mint 40 éves korában legalább ötévente meg kell mérniük vérnyomásukat. Ha megnövekedett a magas vérnyomás kockázata, akkor gyakran ellenőriznie kell a vérnyomást, ideális esetben évente egyszer.

A vérnyomás ellenőrzését általában a legtöbb klinikában és kórházban könnyű elvégezni. A vérnyomást általában tonométerrel (nyomásmérő), egy sztetoszkópból, mandzsettából, mérőberendezésből, léginfektusból és szelepből állnak.

A mandzsettát a váll körül csomagolják, és szivattyúzzák, hogy korlátozzák a véráramot az artériába. Ezután a mandzsetta levegője lassan lassul, miközben sztetoszkóppal hallgatja az impulzust. Az impulzus meghallgatása a mandzsetta alatti leereszkedés alatti helyen, amely megbízható adatokat szerezhet a vérnyomás leolvasásairól. Ezenkívül az automatikus (digitális) tonométerek gyakoriak, amelyek az elektromos érzékelők segítségével mérik a nyomást és az impulzust.

Mielőtt folytatná a vérnyomás mérését, legalább öt percig pihenjen, és ürítse ki a hólyagot. Ahhoz, hogy a megfelelő vérnyomással járjon, üljön és ne beszéljen a manipuláció során.

Ha az egyik mérésnél megnövekedett vérnyomást talált, akkor ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy hipertóniája van. A nap folyamán a vérnyomás szintje ingadozhat. A nyomás és a stressz miatt az orvos szedése közben növekszik a nyomás. Ezekben az esetekben a napi nyomást a nap folyamán ajánlott egy otthoni tonométer segítségével mérni. Ha kizárja a „fehér köpeny félelmét”, akkor objektívebb mutatókat kaphat.

Vér- és vizeletvizsgálatokat is elvégezhet a magas vérnyomás kockázatának, például a vesebetegségek kockázatának ellenőrzésére.

A tonométer -leolvasások megfejtése

A vérnyomást a higany higanyjának milliméterén mérik (mm rt.), És két tartományban vannak rögzítve:

• Szisztolikus nyomás - Vérnyomás abban a pillanatban, amikor a szíved csökken, és a vért az artériákba tolja;
• Diasztolés nyomás - Vérnyomás a szívizom két összehúzódás közötti relaxáció idején.

Például, ha a szisztolés vérnyomás 140 mm Hg. Art. És a diasztolés vérnyomás 90 mm Hg. Art., Akkor azt mondják, hogy a nyomása 140 -ig 90.

Ideális esetben a vérnyomásnak kevesebbnek kell lennie, mint 120/80. Ennek ellenére a 140/90 alatti jelzéseket általában normálisnak tekintik. Ha vese, cukorbetegség vagy szívbetegség és keringési rendszer betegsége van, a cél vérnyomásának 130/80 mm Hg alatt kell lennie. Művészet.

Ha a több napig tartó nyomásjelzők magasabbak, mint a 140/90 jel, akkor artériás hipertónia van, és további vizsgálat szükséges.

A magas nyomás kezelése

A vérnyomás csökkentésére szolgáló hatékony tevékenységek az életmód és a gyógyszeres kezelés megváltozásában vannak. A kezelési rend megválasztása a vérnyomás szintjétől és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatától függ.

Ha a vérnyomása kissé meghaladja a 130/80 mm Hg -t. Art., Ugyanakkor az alacsony vaszkuláris betegségek szív- és érrendszeri betegségeinek kialakulásának kockázata, akkor csak az életmód bizonyos változásainak végrehajtásával képesnek kell lennie a nyomás csökkentésére.

Ha a vérnyomás mérsékelten magas (140/90 mm Hg vagy annál magasabb), és fennáll annak a veszélye, hogy a következő 10 évben szív- és érrendszeri betegségek alakulnak ki benned, akkor a kezelés magában foglalja a gyógyszeres kezelést és az életmód beállítását.

Ha a vérnyomás nagyon magas (180/110 Hg vagy annál magasabb), akkor a közeljövőben kezelésre van szüksége, esetleg további vizsgálattal, az egészség állapotától függően.

Életmód artériás hipertóniával

Az alábbiakban bemutatunk néhány változtatást, amelyeket életmódjában megtehet a nyomás csökkentése érdekében. Néhányan néhány héten belül gyors javuláshoz vezetnek, mások hosszabb ideig befolyásolják.

• Csökkentse a sófogyasztást naponta kevesebb, mint 6 grammra.
• Egyél egészséges, alacsony zsíros, kiegyensúlyozott ételeket kompozícióban, beleértve sok friss gyümölcsöt és zöldséget.
• Légy aktív: A fizikai aktivitás fenntartása az egyik legfontosabb dolog, amelyet meg kell tennie a hipertónia megelőzése vagy ellenőrzése érdekében.
• Csökkentse az alkoholfogyasztást.
• Megtagadja a dohányzást. A dohányzás jelentősen növeli a tüdő és a szívbetegségek kialakulásának valószínűségét.
• Lefogy.
• Igyál kevesebb kávét, teát vagy más koffein italokat, például a kóla. Napi több mint négy csésze kávé használata növelheti a vérnyomást.
• Próbáljon meg olyan relaxációs technikákat alkalmazni, mint a jóga, a meditáció és a stresszkezelés (autogenikus edzés).

Minél egészségesebb szokásokat fog elsajátítani, annál pozitívabb hatással lesz. A gyakorlatban néhány ember úgy találja, hogy az egészséges életmód fenntartásakor általában szükségük van gyógyszerre.

Hipertóniás gyógyszerkezelés

A nyomást csökkentő gyógyszerek széles választéka van. Előfordulhat, hogy egynél több gyógyszert kell szednie, mivel a magas vérnyomás kezelésének néha több gyógyszer kombinációját igényli.

Bizonyos esetekben az egész életed során nyomást kell csökkentenie. Ha azonban a vérnyomás szintje több éven át ellenőrzés alatt áll, akkor lehetősége van megállítani a gyógykezelést. A legtöbb nagynyomású gyógyszer mellékhatásokat okozhat, de ezt a problémát a bevitt gyógyszerek cseréjével lehet megoldani.

Mondja el orvosának, ha a drogok szedésének a következő közös mellékhatásai vannak:

• az álmosság érzése;
• vesefájdalom (a hát alsó részén);
• száraz köhögés;
• szédülés, kimerültség vagy letargia;
• Nyers a bőrön.

Az alábbiakban bemutatjuk a legszélesebb körben alkalmazott gyógyszereket a magas nyomáshoz.

1. Angiotenzin-reproduktív enzimek (APF) inhibitorok Csökkentse a vérnyomást, és pihenjen az erek falait. A leggyakoribb mellékhatás az állandó száraz köhögés. Ha a mellékhatások túl sokat zavarnak, akkor az olyan gyógyszerek, mint az angiotenzin-2 receptor antagonisták, ajánlhatják Önt, amelynek hatása hasonló az ACE-gátlók hatására.

   Az ACE -gátlók előre nem látható mellékhatásokat okozhatnak, ha másokkal együtt veszik figyelembe, beleértve a számot, a gyógyszereket. Mielőtt bármilyen további gyógyszert szedne, forduljon orvoshoz, ha a negatív mellékhatások kombinációja okozza őket.

2. Kalciumcsatorna -blokkolók (kalcium antagonisták) megakadályozzák a kalciumot a szív- és erek izomszövetének sejtjeibe. Ez az artériák (nagy erek) kiterjesztéséhez és a vérnyomás csökkenéséhez vezet.

   A grapefruitlé használata bizonyos típusú kalciumcsatorna -blokkolók szedése során növelheti a mellékhatások kockázatát. Részletesebben megvitathatja ezt a kérdést orvosával.

3. Diuretikumok (diuretikumok) A törvény a felesleges folyadék és a testből történő kiválasztása miatt.

4. Béta-blokkolók (béta-blokkolók) Úgy viselkednek, hogy csökkentik a szív összehúzódásainak gyakoriságát és erősségét, ezáltal csökkentve a vérnyomást. Korábban a béta-blokkolók népszerű gyógyszerek voltak a nagynyomásra, de jelenleg csak akkor használják, ha más eszközöknek nincs a szükséges hatása. Ennek oka az a tény, hogy a béta-blokkolókat kevésbé hatékonynak tekintik, mint más típusú gyógyszerek a megnövekedett nyomás érdekében.

   A béta -blokkolók befolyásolhatják más gyógyszerek hatását is, mellékhatásokat okozva. Mielőtt más gyógyszereket szedne, forduljon orvosához, a béta-blokkolókkal kombinálva.

   Ne hagyja abba a béta -blokkolók szedését anélkül, hogy orvosával konzultálna. Ez súlyos mellékhatásokhoz vezethet, például a vérnyomás növekedéséhez vagy az angina pectoris támadásához.

5. Alfa-blokkolók (alfa-blokkolók) Általában nem ajánlott első választási gyógyszerként a magas vérnyomás csökkentésére, kivéve, ha más gyógyszereknek nincs megfelelő hatása. Az alfa -blokkolók az erek pihenésével járnak el, jelentősen megkönnyítik a véráramlást bennük.

   Az alfa -blokkolók általános mellékhatásai a következők:

   • ájulás a gyógyszer első beadásánál („első dózishatás”);
   • szédülés;
   • fejfájás;
   • a bokák duzzanatja;
   • fáradtság.

A magas vérnyomás szövődményei

A megnövekedett vérnyomás további terhelést okoz a szívedre és az erekre. Ha a hipertóniát nem kezelik, egy bizonyos idő elteltével növekszik a szívroham, a stroke és a vesebetegségek kialakulásának kockázata.

Szív- és érrendszeri betegségek hipertónia esetén

A hipertónia a szív, a szív és az erek és a szív érrendszere (kardiovaszkuláris betegségek) sokféle betegségét okozhatja, ideértve a következőket:

• stroke;
• miokardiális infarktus;
• Embolia: akkor fordul elő, amikor egy vérrög vagy egy légbuborék blokkolja a vér áramlását egy edényben;
• Aneurysma: akkor alakul ki, amikor az erek fala meghosszabbodik, és bármikor felrobbant, belső vérzést okozva.

Vesebetegségek és megnövekedett nyomás

A hipertónia a vesék kis erek károsodásához is vezethet, és rontotta azok működését. Ez a szövődmény olyan tüneteket okozhat, mint például:

• fáradtság;
• boka, láb vagy kéz ödéma (a test víz késleltetése miatt);
• dyspnea;
• a vér jelenléte a vizeletben;
• Gyakori vizelés, különösen éjszaka;
• Bőr viszketése.

A vesebetegségeket gyógyszerekkel és élelmiszer -adalékanyagokkal kezelik. Súlyosabb esetekben dialízist (kezelési eljárást igényel, amelyben a vért a testben a toxikus anyagcsere -termékek mesterségesen megtisztítják) vagy a veseültetést.

A megnövekedett nyomás megelőzése

A magas vérnyomás kialakulását az egészséges táplálkozás megakadályozhatja, fenntartva a normál súlyt, rendszeres fizikai gyakorlatokat, az alkoholfogyasztás korlátozásait és a dohányzás megtagadását.

A dohányzás önmagában nem okoz magas vérnyomást, hanem jelentősen növeli a miokardiális infarktus és a stroke kockázatait. A dohányzás, akárcsak a magas vérnyomás, az artériák szűkítéséhez vezet. Ha hipertónia jelenlétében dohányzik, akkor az artériái sokkal gyorsabban szűkülnek, és a jövőben a szív- és tüdőbetegségek kialakulásának kockázata jelentősen növekszik.

Áramellátás nagy nyomáson

Csökkentse az étrendben a sómennyiséget, enni sok gyümölcsöt és zöldséget. A só növeli a nyomást. Minél több sót fogyaszt, annál nagyobb a nyomás. Próbáljon meg enni kevesebb, mint 6 g sót naponta, ami megközelítőleg megegyezik egy teáskanálral.

Mint bebizonyítottuk, az alacsony zsírtartalmú és magas rosttartalommal rendelkező ételek (például teljes kiőrlésű rizs, kenyér és tészta), valamint nagy mennyiségű gyümölcs és zöldség használata segít csökkenteni a vérnyomást. A gyümölcsök és zöldségek gazdag vitaminokban, ásványi anyagokban és szálakban, amelyek egészséges állapotban támogatják a testét. Próbáljon naponta öt adagot enni 80 g 8 80 g gyümölcsöt és zöldséget.

Az alkohol rendszeres ivása meghaladja a megengedett normákat az idő múlásával, és növeli a vérnyomását. A férfiak nem javasolják, hogy naponta több mint 2-4 alkoholt, és a nők több mint 2-3-at használnak. A rendszeres használat a hét minden napján vagy a legtöbb napon. Az alkohol 1 adagja körülbelül egy pohár vodkának, félpohár bornak vagy fél bögre sörnek felel meg.

Ezenkívül, mivel az alkohol nagyon kalória, rendszeres használata súlygyarapodáshoz vezet, és ennek megfelelően a vérnyomás növelése érdekében.

Ha naponta több mint négy csésze kávét iszik, akkor ez a nyomás növekedéséhez vezethet. Ha nagy rajongója vagy a kávé, tea vagy más koffein italok (például a Coca-Cola és néhány energiaital) rajongója, fontolja meg a fogyasztás csökkentésének lehetőségét. Nagyon jó, ha teát és kávét iszik a kiegyensúlyozott étrend részeként, de fontos, hogy az ilyen italok nem az egyetlen folyadékforrás.

Súly- és fizikai gyakorlatok a magas vérnyomáshoz

A túlzott súly arra készteti a szívet, hogy intenzívebben dolgozzon a vér pumpálásához az egész testen, ami általában a vérnyomás növekedéséhez vezet. Ha valóban el kell veszítenie a túlsúlyt, akkor fontos megjegyezni, hogy akár két vagy három kilogramm súly elvesztése jelentős változáshoz vezet a vérnyomás leolvasásában, és általában javítja az egészségét.

Az aktív életmód és a rendszeres testmozgás a vérnyomás csökkenéséhez vezet, mivel a szív- és erek jó állapotban tartják. A rendszeres testmozgás segít a fogyásban is, ami szintén segít csökkenteni a vérnyomást.

A felnőttet hetente legalább 150 percig (2 óra és 30 percig) kell tölteni a mérsékelt nyitott nyitott intenzitású gyakorlatokra, például kerékpározásra vagy gyors séta. Gyakorlatok elvégzésekor összpontosítson arra a tényre, hogy felmelegedést és kissé lélegzetet kell éreznie. Az állapot elérése érdekében egy teljes ember elég kicsi lehet a dombon. A fizikai aktivitás magában foglalhatja a különféle gyakorlatokat, a sporttól a sétaig és a kertben való munkáig.

A relaxációs gyakorlatok csökkenthetik a vérnyomást. Ide tartoznak:

• Stresszkezelés (autogén képzés), meditáció vagy jóga.
• A kognitív-viselkedési pszichoterápia, amely arra összpontosít, hogy a gondolatai és hiedelmei hogyan befolyásolhatják jólétét és a problémák kezelésének képességét. Megbeszélheti orvosával a lehetőséget, hogy ilyen pszichoterápiát végezzen.
• Biológiai visszacsatolás (az önszabályozás módszere, amely segít a vérnyomás tudatos szabályozásában): Egy kis monitoron valós időben bemutatja a szívverését vagy a vérnyomást. A biológiai visszacsatoláshoz való áttétel elvégezheti az orvosa.

Melyik orvos kapcsolatba lép a magas vérnyomással?

Ha megnövekedett nyomása van, keressen egy jó terapeutát, aki megérti a betegség okait és felírja a kezelést. Ha szívpanasza van, vagy krónikus szív- és érrendszeri betegségek vannak, válasszon kardiológust.